제 3회 1m,1원 천사자선걷기대회 공모사업 신청서

1. 기관현황 및 사업개요

신청 기관 정보	기 관 명				대 표 자
	고유번호 (사업자등록번호)	※ 미신고시설의 경우 대표자 주민번호기입
	전 화				fax
	E-mail/홈페이지				설립년월일			년 월 일
	주 소	□□□-□□□
	기관특성	___① 지역복지시설 ___② 노인시설 ___③ 장애인시설 ___④ 아동시설 ___⑤ 청소년시설 ___⑥ 여성시설 ___⑦ 자원봉사단체 ___⑧ 기타
사업 개요	사업구분	프로그램( ) 기능보강 ( ) 기타 ( )
	사업기간
	사 업 명						실인원
	예 산	총사업액		신청금액			자부담
	계좌번호	(은행: ) 예금주 :
	담당자 이름					전 화
						E-mail

법인등기부등본(시설신고증), 고유번호증(사업자등록증) 필수 제출

2. 지원금 사용계획

1) 사업 필요성

2) 진행 일정

기간 내용	월	월	월	월	월	월	월	월	월	월	월	월

3) 담당인력 구성

이름 (역할)	담당부서/직위	투입시간 (단위:1주일)	경력(년)/주요업무	자격증 (신청사업 관련)

※ 기능보강 사업 신청 시 사진 첨부 필수

사진 1 (개보수의 경우, 기능보강 필요한 부분)	사진 2

3. 예산

관	사업비
항	제3회 1m,1원 천사자선걷기대회 사업비
목	세목	계	산출근거	예산조달 계획
				신청금액	비율 (%)	자부담	비율 (%)	자부담 재원
총 계
사업비
	소 계

위와 같이 제3회 1m,1원 천사자선걷기대회 공모사업과 지원금을 신청합니다.

2015 년     월     일

기관대표자 :	(인)

제3회 천사자선걷기대회 추진위원장 귀하